面瘫患者针灸主要以患侧取穴为主,但早期面瘫患者可能会选取健侧穴位进行治疗。以下是具体分析:患侧取穴:对于大多数面瘫患者 ,针灸治疗时主要选取患侧部位的穴位,如攒竹 、四白、太阳、地仓 、口禾髎以及承浆、颊车等 。这些穴位均位于面瘫患侧,通过针灸刺激这些穴位 ,有助于促进面部神经功能的恢复。
在面瘫的治疗过程中,通常情况下都是治疗患侧,就是眼挤不住、口角流水的那一侧 ,有时候需做面部神经肌电图的检查,检查面部神经损伤的那一侧。
面瘫发病1周内: 主要取远端穴位:如对侧的足三里和合谷 。 局部取穴:此时宜浅刺,即将针轻轻挂于皮肤表面 ,避免刺激过量导致面部神经恢复异常,进而出现面肌痉挛。面瘫发病超过1周: 局部穴位:可取风池 、太阳、阳白、攒竹 、四白、迎香、颊车、地仓 、承浆、人中等穴位进行针灸治疗,采用平补平泻的手法。
主要取穴:远端取穴为主 。说明:此阶段面神经处于炎症状态 ,局部不恰当的取穴可能加重神经根水肿。因此,针灸治疗时应侧重于远端穴位,如合谷、太冲等,以调和气血 、疏通经络。恢复期:主要取穴:近部取穴为主 ,远端取穴为辅 。
针灸治疗面瘫的禁忌主要包括以下方面:分清患侧与健侧:针灸治疗时,主要针刺患侧,健侧即使扎针也只是作为配伍 ,不是主要刺激部位。耳后穴位针刺方向需谨慎:耳后穴位针刺时,务必注意针刺方向,避免扎到延髓或枕骨大孔内 ,以防止引起生命危险。
治疗面瘫可采用以下方法:针灸治疗:通过针刺风池、翳风、阳白 、四白、地仓、下关 、合谷等穴位,调节面部气血运行,促进神经功能恢复 。需注意控制刺激强度 ,避免过度刺激引发面肌痉挛。治疗时可配合点揉手法,改善局部木僵感,增强疗效。
面瘫针灸的部位主要包括以下多个穴位:地仓穴:位于面部口角外侧 ,上直对瞳孔。颊车穴:在下颌角前上方约1横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处 。印堂穴:位于人体额部,在两眉头间连线与前正中线之交点处。阳白穴:在前额部 ,当瞳孔直上,眉上1寸。
面瘫治疗中常用的针灸穴位包括太阳穴、阳白穴 。太阳穴位于眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。阳白穴位于眉上缘正中的凹陷处 ,此穴位有助于缓解眼部周围的压力,对于面瘫有一定疗效。颊车透地仓是面瘫针灸治疗中的一个重要穴位组合 。颊车穴位于耳前,当颧弓凹陷处 ,张口时呈凹陷。
面瘫针灸治疗时可选取以下穴位:手阳明大肠经:迎香穴、合谷穴。足少阳胆经:阳白穴 。足太阳膀胱经:攒竹穴。手少阳三焦经:丝竹空穴 、翳风穴。手太阳小肠经:颧髎穴 。足阳明胃经:下关穴、颊车穴、地仓穴。足厥阴肝经:太冲穴。经外奇穴:鱼腰穴、太阳穴 、牵正穴。
⒜、针灸治疗面瘫时,常用的穴位主要包括:面部穴位:阳白穴:位于前额部,有助于改善额部肌肉的功能 。太阳穴:位于眉梢与目外眦之间 ,向后约一横指的凹陷处,可缓解面部紧张。四白穴:位于瞳孔直下,当眶下孔凹陷处 ,有助于恢复眼部肌肉功能。迎香穴:位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中,可改善鼻部肌肉功能 。
⒝、耳后及手部穴位: 翳风穴:位于耳垂后耳根部,颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处 ,治面瘫时可向下颌骨前面的上下方透刺。 合谷穴:位于一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边,拇指屈曲按下,指尖所指处 ,对颜面上的病有疗效。
⒞ 、面瘫针灸的部位主要根据疾病的不同时期来确定,具体如下: 面瘫一周内: 主要取远端穴位,如对侧足三里和合谷 ,并通以电针 。 面瘫一周以上: 以局部穴位为主,如风池、太阳、攒竹 、阳白、四白、迎香 、地仓、承浆、人中等,同时配合远端穴位进行治疗。
⒟ 、面瘫针灸主要取以下穴位: 面部穴位: 阳白:位于前额部 ,瞳孔直上,眉上1寸处。 攒竹:在面部,眉头凹陷中 ,眶上切迹处 。 上星:在头部,前发际正中直上1寸。 头维:在头侧部,额角发际上0.5寸,头正中线旁5寸。 百会:在头部 ,前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处 。
⒠、面瘫针灸通常选取以下穴位进行治疗:面部局域穴位:阳白穴:位于前额部。太阳穴:位于头部侧面。四白穴:位于下眼睑下方。下关穴:位于脸颊部 。颧髎穴:位于脸颊部,靠近颧骨。迎香穴:位于鼻翼旁。地仓穴:位于唇旁 。颊车穴:位于面颊部 ,靠近下颌角。承浆穴:位于下嘴唇下方。
⒜、面瘫针灸的部位主要包括局部穴位和循经远端穴位:局部穴位:眼睛周围:对于眼睛闭合不全的面瘫患者,常常针刺眼睛周围的穴位,如睛明、攒竹等 ,甚至在眼轮匝肌进行梅花针叩刺,以帮助恢复眼部肌肉功能 。口角歪斜部位:对于口角歪斜的患者,局部取常用的经穴 ,如地仓 、口禾髎、颊车等。
⒝、面瘫针灸主要取以下穴位: 面部穴位: 阳白:位于前额部,瞳孔直上,眉上1寸处。 攒竹:在面部 ,眉头凹陷中,眶上切迹处 。 上星:在头部,前发际正中直上1寸。 头维:在头侧部,额角发际上0.5寸 ,头正中线旁5寸。 百会:在头部,前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处 。
⒞ 、主要取穴:远端取穴为主。说明:此阶段面神经处于炎症状态 ,局部不恰当的取穴可能加重神经根水肿。因此,针灸治疗时应侧重于远端穴位,如合谷、太冲等 ,以调和气血、疏通经络。恢复期:主要取穴:近部取穴为主,远端取穴为辅 。
⒟ 、针灸治疗面瘫的穴位主要包括以下两类:局部取穴 阳白穴:位于额头部位,适用于治疗面瘫引起的额头皱纹消失等症状。 四白穴:位于眼眶下方 ,有助于改善面瘫导致的眼部闭合不全等问题。 下关穴、颊车穴:位于面颊部,对面瘫引起的面部肌肉瘫痪有治疗效果 。
⒜、面瘫是比较常见的一种病症表现,引起面瘫的原因有很多 ,比如说受到风寒的影响,常会引起口歪眼斜,这时候可以通过中医针灸来进行治疗,能够达到很好的去除头痛 ,活血化瘀的作用,在进行面瘫针灸治疗的时候,要选取相应的穴位 ,这方面的治疗一定要到正规的中医院来进行。 地仓穴 位于人体的面部,口角外侧,上直对瞳孔。
⒝ 、面瘫发生后应及时进行针刺干预 ,即面瘫发生后要即刻进行治疗 。但这种治疗要讲究方法,一般在面瘫急性期进行针灸干预时要注重远道取穴,即尽可能不要在面部局部取穴 ,可以在手、前臂或足部选取穴位。如果在面部取穴,宜浅刺和轻刺,以免引发神经水肿。
⒞、面瘫针灸治疗时 ,通常会选取多个穴位进行施针 。主要的穴位包括人中 、承浆、颊车、颧髎、迎香 、攒竹、阳白、上关 、承泣、合谷、足三里 、太阳、鱼腰、丝竹空等。这些穴位的选取基于中医理论,它们分布于面部 、头部以及上肢。针灸师会根据患者的具体情况,灵活选取合适的穴位,以达到最佳治疗效果 。
⒟、面口合谷收” ,即合谷穴对于面部和口部的疾病有特殊的治疗作用。健侧的配合:在特殊情况下,如长期面瘫或极早期的面瘫,为了达到阴阳平衡的目的 ,可以适当配合健侧进行针灸。但通常情况下,仍以患侧治疗为主。综上所述,面瘫扎针主要是扎患侧 ,同时根据具体情况选取合适的穴位和配合健侧进行治疗 。
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